Можно ли с холтером ездить за рулем

Что запрещено делать при холтеровском мониторировании

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 129

Некоторые сердечные болезни на протяжении длительного времени протекают в скрытой форме. Это вызывает несвоевременность получения медицинской помощи и ухудшение прогнозов на дальнейшее выздоровление.

Иногда выявление проблемы возможно лишь при помощи мониторинга, который помогает обнаружить сбой работы сердца при физических нагрузках, стрессах или таких обычных действиях, как прием пищи, подъем по лестнице. Чтобы запись дала максимально верный результат, следует обратить внимание на то, что нельзя делать при проведении холтеровского мониторирования.

Рекомендации для проведения холтеровского исследования

Для получения точных результатов важно правильно подготовиться к суточному мониторированию. Обычно медицинские работники дают следующие рекомендации:

  • перед проведением процедуры нужно принять ванну для хорошего очищения кожи. При этом после душа не следует смазывать тело кремом, чтобы поверхность оставалась сухой;
  • мужчинам, имеющим растительность на грудной клетке, необходимо ее сбрить. Это важно не только для безболезненного снятия электродов, но и для их лучшей фиксации;
  • иногда требуется отмена некоторых лекарственных препаратов. Обычно это медикаменты, сглаживающие аритмию, выравнивающие давление. Поэтому перед процедурой следует сообщить врачу о принимаемых медикаментозных средствах. Если же не поступает дополнительных указаний, то рекомендованные препараты разрешается употреблять в привычной дозировке;
  • бывают случаи, когда имеется необходимость в приобретении батареек в аппарат. В этом случае необходимо учитывать маркировку холтера. Выбирать нужно щелочные батарейки;
  • поскольку электроды крепятся к кожному покрову лейкопластырем, то нужно учитывать наличие аллергической реакции на него. При сверхчувствительности к лейкопластырю рекомендуется сделать выбор в пользу гипоаллергенного изделия. Его шелковая основа исключает негативное проявление на коже человека.

Больному рекомендуется перед обследованием хорошенько выспаться, его прием пищи не должен отличаться от привычного рациона. Перед обследованием пациенту важно надеть натуральную одежду, исключающую перегрев организма. К тому же она не должна включать металлические аксессуары.

Что категорически запрещается делать при обследовании холтером

Обычно данная процедура не имеет каких-либо противопоказаний, исключением является присутствие проблем с кожным покровом, например, ожог или травма груди, наличие избыточного веса. Точные результаты во время проведения процедуры важны для объективности информации по функционированию сердечно-сосудистой системы. Именно для этого необходимо узнать у специалиста, что нельзя делать при холтеровском мониторировании.

Прежде всего следует помнить о том, что нельзя с присоединенным аппаратом мыться в ванной, душе. Так как под воздействием воды он может повредиться.

Категорически запрещается в этот день посещать спортзал, кроме того, необходимо ограничивать физическую нагрузку. Особенно это актуально при жаре, поскольку повышенное потоотделение может привести к отсоединению электродов.

Важно наблюдать за электродами, не допускать их перегрева и переохлаждения. Из-за чего при обследовании запрещается пользоваться электрогрелками. Не нужно имеющиеся датчики прикреплять к другим областям. Следует исключать тряску на холтер, не допускать механических ударов, вибрации.

Какие имеются ограничения при проведении обследования

Во время холтеровского обследования важно придерживаться некоторых ограничений, позволяющих не только получить верные результаты, но и не повредить аппарат. Прежде всего рекомендуется свести к минимуму контакт с радиоволнами. По возможности ограничить общение по мобильному телефону, не пользоваться микроволновой печью, не находиться вблизи электролиний с повышенным напряжением или трансформаторных будок, магнитов.

Не стоит в этот день проводить физиопроцедуры, рентген, УЗИ-диагностику. Не следует лежать на датчиках. Конечно, данная процедура ухудшает качество сна, поскольку обвязанный датчиками человек не имеет возможности спокойно переворачиваться с боку на бок. Лучше всего спать на спине. Иначе возможно отсоединение электродов. Больным для получения максимально верных результатов необходимо ограничить употребление кофе, воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.

Суточное мониторирование является эффективным методом определения функционирования сердечно-сосудистой системы. Для получения верных результатов важно ознакомиться с ограничениями при проведении обследования.

Холтеровское мониторирование: что нельзя делать

Холтеровское мониторирование, что нельзя делать при этом будет описано ниже, представляет собой специальное устройство (рекордер), связанное проводами с электродами, также, при проверке артериального давления прибор оснащен манжеткой, которая самостоятельно накачивает воздух. Работает без подзарядки, на батарейках.

Назван прибор в честь биофизика Нормана Дж. Холтера, который в 1947 году создал постоянную запись электрокардиограммы. Правда этот прибор представлял собой габаритный и неудобный ящик, который весил около 40 кг. В 1961 году прибор, весивший уже около 1 кг, облетел страницы всей медицинской литературы и получил популярность и широкое применение в медицине.

Мониторирование врач назначает пациенту когда хочет увидеть развернутую картину миокарда, выяснить причину появления проблемы и дать точные рекомендации в лечении. Также врач устанавливает срок ношения прибора.

Часто мониторирование Холтера используют при аритмии, ишемии миокарда, артериальной гипертензии, гипотонии, а также:

  • при нарушении ритма сердца;
  • при чувстве схватывания в области сердца, перебоях в работе как при бодрствовании, так и во время сна;
  • при болях в грудном отделе тела, связанных с физическим или эмоциональным напряжением;
  • при головокружении и обмороке;
  • при скачках артериального давления;
  • при инфаркте миокарда (менее полгода);
  • при гипертрофической кардиомиопатии;
  • при диагностике вегетативных нарушений, не связанных с физической или психологической нагрузкой;
  • при зависимости от погоды;
  • при подозрении на стенокардию;
  • при оценке эффективности медикаментозного лечения;
  • при проверке работы кардиостимулятора.
Читать еще:  Можно ли пить лидокаин

Регистратор помогает распознать изменения в системе сердца, как этого не может сделать обычная электрокардиограмма, проведенная в поликлинике или стационаре, так как этот прибор может работать непрерывно несколько дней, находясь непосредственно на теле человека, даже во время сна и улавливать до ста тысяч сокращений сердца.

Устройство Холтера не имеет противопоказаний, если только у пациента не обнаружены проблемы с кожей в области, куда крепятся электроды. Это могут быть ожоги или травмы грудной клетки, также не желательно использовать при избыточном весе человека. Если у пациента нет противопоказаний к использованию прибора, нужно придерживаться некоторых правил при процедуре холтеровское мониторирование.

Что нельзя делать, а что можно перечислим ниже:

  • Нельзя контактировать с магнитами, электронным оборудованием (рентгенография, магниторезонансный томограф), металлоискателем, трансформаторными будками и находится вблизи ЛЭП.
  • Во время процедуры лучше избежать водных процедур.
  • Не рекомендуется перегревать или наоборот переохлаждать прибор.
  • Беречь устройство от сильной вибрации или каких-либо механических повреждений.
  • Стараться не перегружать себя физическими нагрузками, это приведет к обильному потоотделению, способствующему отслойке электродов.
  • Желательно использовать свободную хлопчатобумажную одежду.
  • Пациент в период обследования должен воздержаться от курения, принятия алкоголя, злоупотребления кофе и ношения металлических украшений.

Установка холтера и как с ним спать

Установка холтера производится под наблюдением врачей, которые различают несколько распространенных видов мониторирования.

Фрагментарный — используют при редких приступах аритмии. Больной, чувствующий изменения состояния в худшую сторону, самостоятельно включает прибор, который записывает данные на рекордер. Также этот способ можно использовать и в долгосрочном режиме.

Сегодня в медицине для фрагментарного вида мониторирования все чаще используют компактные приборы. Они очень легкие, малогабаритные, просты в использовании.

Устройство помещается в карман как телефон или носится, как наручные часы. При ухудшении состояния человек легко располагает устройство на грудь и активируют устройство.

Полномасштабный — работает до трех дней. В течение этого времени происходит до ста записей на рекордер, что в два раза превышает количество записей, сделанных на обычной электрокардиограмме.

Существует еще один вид мониторирования — сверхдлительное. Установка холтера производится в виде запрограммированного подкожного имплантата, который работает около двух лет.

Используются различные виды аппаратуры для мониторирования:

  • 3-канальные устройства — являются самыми распространенными, которые регистрируют ритм и проводимость;
  • 12-канальные регистраторы, улавливают состояние миокарда (обогащающего кислородом сердечную мышцу). Используются для диагностики ишемической болезни сердца, этот метод выявляет приступы кратковременных ишемий.

Особых технологических процессов установка прибора не требует. Пациент должен искупаться, удалить волосяной покров на грудной клетке в местах крепления электродов, кожа в этих местах должны быть чистой и обезжиренной спиртом (проводится непосредственно в медицинском кабинете), 5-7 электродов устанавливаются с помощью специального геля, фиксируя дополнительно лейкопластырем.

Регистратор имеет совсем небольшой вес (современные аппараты весят до 500 грамм), который можно разместить в специальном футляре, повесив его на плечо или прикрепить к ремню брюк. Когда прибор установлен, включается запись. Аппарат без рекомендаций врача или медсестры трогать не желательно.

Вместе с установкой прибора пациенту выдается дневник наблюдения куда необходимо заносить все, что происходит с ним за сутки вплоть до минут каждого его действия.

Например, время пробуждения, дневного и ночного сна, завтрака, обеда, ужина, приема лекарственных средств, занятия физкультурой, любые изменения психологического состояния (волнение, тревога, радость, печаль), также просмотр телевизора. А как спать с холтером должен рассказать врач.

Необходимо следить за тем, чтобы электрод был плотно закреплен на теле. При сдвиге электрода его нужно приклеить на место. Это существенно повлияет на результаты исследований. После суточного проведения процедуры прибор возвращается врачу для исследования записей и расшифровки данных. Анализ данных происходит в течение суток.

Анализ и расшифровка данных происходит с помощью компьютера со специальным программным обеспечением. Врач сопоставляет данные с рекордера и дневника наблюдения. Существуют, как и в любом автоматическом устройстве, погрешности, которые корректируются врачом специалистом. На следующий день пациент получает на руки заключение врача и дальнейшие рекомендации.

Как обмануть холтер и для чего это может понадобиться

Как обмануть холтер? Таким вопросом задаются некоторые люди, однако это невозможно.

Пациент при ношении прибора может вести свою жизненную деятельность в обычном режиме. Но при этом выполнять некоторые рекомендации врача: дополнительная нагрузка в виде физических упражнений (бег, приседания, ходьба по лестнице).

Спать желательно на спине, так как при сне на животе могут сдвинуться электроды, что может повлиять на регистрируемые данные. Есть одно «но».

При использовании прибора лучше запастись справкой от врача об установке прибора, чтобы избежать вопросов от сотрудников полиции, которые могут нечаянно принять вас за террориста.

Для чего проводится исследование прибором Холтера? Для того чтобы выявить проблемы в работе сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Для этого просто необходимо правильно заполнять дневник, записывать все, что происходит в течение дня, особенно если возникли боли или сдавливания в области сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость, обморок.

Читать еще:  Можно ли пить квас при похудении

Врач-кардиолог сопоставляет данные с регистратора и записи из дневника, в какой промежуток времени, возможно, был нарушен ритм и при каких обстоятельствах.

Прибор невозможно обмануть. Как бы пациенты не старались нагружать себя физическими нагрузками, дабы исказить результаты в худшую сторону, а такими являются, в основном, парни призывного возраста из-за нежелания проходить армейскую службу, ничего у них не получиться, так как обмануть холтер невозможно.

Устройство оснащено специальным датчиком, фиксирующим малейшие изменения, которые, в свою очередь, опытный врач может легко расшифровать и понять — симулирует пациент или нет. Или другой пример, совсем наоборот, пациент из-за ухудшения здоровья может быть отстранен от своей деятельности (такими являются, например, летчики, водители) и специально искажает данные. А ведь со здоровьем не шутят.

Холтеровское мониторирование: 5 мифов о диагностике сердца

Как проводят холтеровское мониторирование и что нужно знать о процедуре – советы и рекомендации экспертов CMD.

Что такое холтеровское мониторирование?

Холтеровское мониторирование (длительная регистрация ЭКГ) – это метод электрофизиологической инструментальной диагностики, предложенный американским биофизиком Норманом Холтером, который позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы в условиях обычной жизни человека.

Миф №1: холтеровское мониторирование нужно проводить только пациентам с хроническими заболеваниями сердца.

Холтеровский кардиомониторинг – один из главных и наиболее подробных методов диагностики работы сердца для детей и взрослых. Он необходим пациентам с подозрениями на нарушение ритма сердца, при резко возникающих болях в груди, необъяснимых головокружениях и обмороках. Длительное мониторирование сердца позволяет выявить сердечно-сосудистые заболевания или исключить предполагаемый врачом диагноз.

Как делается холтеровское мониторирование?

Процедура непрерывного мониторинга сердца выполняется в течение 1-3 суток благодаря специальному компактному устройству, которое крепится под одеждой пациента.

Миф №2: процедура нарушает ежедневную жизнедеятельность.

Главная цель суточного мониторирования – оценить работу сердца в условиях привычной жизнедеятельности человека, поэтому процедура никак не влияет на ежедневную «рутину». Человек может посещать работу или учебу, гулять или совершать поездки на автомобиле и т.д. Специальные плоские одноразовые электроды крепятся на грудь пациента, а регистратор размещается под одеждой на уровне пояса. Во время холтеровского мониторирования у человека есть возможность выполнять необходимые гигиенические процедуры.

Миф №3: необходимо обязательно посещать больницу или поликлинику для установки прибора.

Установка прибора для проведения холтеровского мониторирования возможна как в поликлинике, так и на дому. По желанию пациента медсестра может приехать домой или в офис и выполнить необходимые манипуляции в комфортной обстановке. Установка и снятие прибора пройдет в удобное время под контролем специалиста.

Особенности проведения суточного мониторирования: как часто можно делать холтеровское мониторирование?

Функциональная диагностика сердца по Холтеру назначается врачом и не имеет противопоказаний. Обычно мониторинг выполняется в течение 24 или 48 часов, однако в некоторых случаях процедура может выполняться до 7 суток.

Миф №4: холтеровское мониторирование вредно для здоровья.

Суточный кардиомониторинг проводится взрослым (в т.ч. беременным женщинам) и детям с рождения и является на 100% безопасной процедурой. Прибор-регистратор ничего не излучает, а лишь считывает данные электродов. Холтеровское мониторирование может назначаться неограниченное количество раз для постановки или подтверждения диагноза, а также после проведения лечения с целью оценки результатов.

Что можно и нельзя делать при холтеровоском мониторировании?

Миф №5: нельзя принимать лекарства, курить и пить кофе.

Краткие правила о том, как правильно делать холтеровское мониторирование и выполнить все рекомендации врача.

  • заниматься умеренным физическим трудом;
  • принимать душ, избегая контакта воды с регистратором;
  • принимать лекарства, которые назначены другими врачами;
  • пить кофе и умеренно употреблять алкоголь;
  • пользоваться мобильным телефоном или планшетом.

На протяжении всего времени кардиомониторинга пациент ведет специальный дневник, где по часам указывает длительность и характер занятий: работа, сон, прогулка в парке, прием пищи, стрессовая ситуация и т.д. Именно подробный дневник позволит врачу верно проанализировать результаты диагностики и поставить диагноз.

  • самостоятельно снимать электроды и перемещать их на другое место;
  • мочить регистратор или подвергать его излишнему тепловому воздействию;
  • активно заниматься спортом;
  • выполнять рентген, МРТ и КТ во время ношения прибора;
  • отключать прибор во время сна.

В заключение следует напомнить, что холтеровское мониторирование является важной процедурой для оценки работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы организма. Если вам назначили диагностику по Холтеру, не следует откладывать осмотр. На сегодняшний день данный вид диагностики – это наиболее расширенный и подробный метод обследования человека, который позволяет выявить сбои в организме на ранних стадиях.

Холтер мониторинг сердца

Холтеровское мониторирование (суточный мониторинг или длительная регистрация ЭКГ) — современная методика электрофизиологического инструментального исследования работы сердца. Эту процедуру предложил американский биофизик Норман Холтер в 1949 году. Успешность и популярность данной методики обусловлена высокой эффективностью и достоверностью результатов.

В чем суть методики?

В основе методики лежит ЭКГ (электрокардиография), которая проводится на протяжении длительного времени – от одних суток до семи. Специальный прибор – рекордер (или регистратор) – записывает показания ЭКГ за весь период ношения. Запись ведется чаще всего по 2-3 (до 12) каналам, то есть электродам. Хранится запись по-разному – либо на магнитной ленте, либо в электронной памяти прибора.

Читать еще:  Можно ли пить пиво каждый день

Кроме того, запись может вестись на протяжении всего отведенного времени без перерыва, либо отмечаются только отрывки (события). Сам аппарат крепится с помощью ремня на поясе.

В большинстве случаев многоканальные данные, полученные холтером, не совпадают с результатами поверхностной ЭКГ, поэтому проводят оба эти исследования.

Кардиологи нашей клиники используют данный вид диагностики проблем сердца наряду с ЭКГ. Перед проведением холтеровского обследования наш врач подробно расскажет вам, как правильно пользоваться прибором, и объяснит все нюансы холтер-мониторирования, которые вам необходимо знать.

Как проводится исследование с помощью холтера?

Важным моментом для холтеровского мониторирования является правильная подготовка тела.

  • В местах крепления электродов необходимо удалить волосы.
  • Кожу обеззараживают и наносят специальную пасту, которая делает ее поверхность слегка шероховатой.
  • При помощи геля, меняющего свою текстуру под действием температуры тела, врач прикрепляет одноразовые электроды.
  • Прибор помещают в тканевый мешочек, который вешают на тело.

После установки холтера вы должны продолжать свою обычную жизнь – это очень важно. Ходите на работу, занимайтесь домашними делами, гуляйте, отдыхайте – делайте то же самое, что и каждый день.

Не забывайте вести специальный дневник, который даст вам врач. Отмечайте в нем все, что с вами происходит.

  • время (в часах и минутах) начала и окончания любой физической активности: отдых, прогулка, игра с ребенком, подъем по лестнице и т.д.;
  • ощущаете ли вы недомогание, головокружение, боль, если да, то какую и где именно;
  • сон;
  • какие лекарства вы принимали и когда, изменилось ли ваше самочувствие после этого;
  • время приема пищи;
  • испытывали ли вы сильные эмоции – нервничали, расстраивались или радовались.

Так, ваш лечащий врач, благодаря холтеровскому мониторированию, может получить полное представление о работе вашего сердца.

Как анализируются данные, полученные во время холтеровского мониторирования?

Данные, снятые прибором, обрабатываются с помощью специальных компьютерных программ, однако единых стандартов для анализа данных пока нет, поэтому все показатели обязательно просматриваются врачом. При расшифровке показателей холтера обязательно указываются следующие параметры:

  • ритм сердца и его нарушения;
  • паузы в ритмах;
  • изменения интервалов;
  • соотношение показателей холтера и дневника пациента.

Каждое изменение сердечного ритма должно быть иллюстрировано соответствующим моментом на ленте кардиограммы.

Кому показано холтеровское мониторирование?

По наблюдениям наших врачей, ношение монитора-холтера – это самый эффективный способ диагностики нарушений сердечного ритма.

Врач назначит вам ношение холтера в следующих случаях:

  • громкое сердцебиение;
  • перебои в сердечном ритме;
  • обмороки неясной этиологии;
  • предстоящая операция на сердце;
  • врожденные пороки сердца, сахарный диабет, апноэ;
  • так называемая «немая» ишемия миокарда (нет болевых ощущений)
  • перебои в работе электрокардиостимулятора и пр.

К сожалению, если вы страдаете ишемической болезнью сердца (ИБС), то результаты холтеровского мониторирования не могут дать объективной картины. Также следует знать, что если во время исследования не была выявлена какая-либо патология, то это не является стопроцентной гарантией ее отсутствия.

Популярные вопросы о холтере, часто задаваемые нашими пациентами

Можно ли пользоваться мобильным телефоном во время ношения холтера

Ответ: Да, можно. Сигнал электрокардиографии идет по электродам, и радиопомехи не оказывают на него существенного влияния.

Можно ли ходить с монитором на работу или необходимо взять отгул?

Ответ: Главная цель холтер-мониторирования – исследование работы сердца в процессе обычной жизни пациента. Во время проведения процедуры не рекомендуется менять привычный распорядок дня: пациент ходит на работу, занимается домашним хозяйством, общается с друзьями и др.

Однако человек с холтером может вызвать некоторое подозрение при прохождении личного досмотра, например, при входе в вокзал или аэропорт. Во избежание неприятной ситуации ваш лечащий врач выпишет вам справку о необходимости ношения аппаратуры с фотографией прибора и печатью клиники.

Могут ли некоторые электроические устройства повлиять на работу датчиков?

Ответ: Официальных данных по этому вопросу нет. Однако некоторые электрофизики утверждают, что если в основе холтер-мониторирования лежит принцип ЭКГ, то и повлиять на результаты могут электромагнитные излучения от бытовых приборов, например, микроволновых печей. Кроме того, для чистоты исследования не стоит проходить через магнитные рамки и металлодетекторы. Наши специалисты рекомендуют избегать контакта с электромагнитной техникой во избежание порчи холтера и получения неточных результатов.

Можно ли носить холтер детям?

Ответ: Да, можно. Чаще всего детям прикрепляют все 12 каналов аппарата. Холтеровское мониторирование потребует от родителей пристального внимания. Дети, в отличие от взрослых, очень активны и совершают много резких движений. Это может привести к нечетким результатам, а иногда и к поломке прибора. Очень маленькие дети могут сорвать электроды с тела, что сделает исследование невозможным. Поэтому если вашему ребенку врач назначил ношение холтера, будьте очень внимательны. Постарайтесь объяснить малышу, что это исследование очень важно и с холтером нужно обращаться очень осторожно.

Мешает ли прибор нормальному сну?

Ответ: Естественно, как и любой инородный предмет, прикрепленный к телу, холтер-монитор, может вызвать некоторый дискомфорт во время сна, поэтому следует быть аккуратным и спать на спине или на боку.

Можно ли мыться во время ношения холтер-монитора?

Ответ: Холтер-монитор, как и любой электроприбор, нельзя смачивать водой, так как он может испортиться от попавшей в него влаги. Плавать, купаться, посещать баню и сауну во время ношения холтера нельзя. Умываться, мыть руки и ноги не запрещается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector